К Положению о порядке назначения, перерасчета и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии по государственному пенсионному обеспечению военнослужащим, проходившим военную службу по призыву, ставшим инвалида
Руководителю органа социальной защиты населения
_____________________
_______________района(города)
от____________________(Ф.И.О. заявителя)
Дата рождения__________________
Домашний адрес_________________
телефон________________________
Заявление о перерасчете размера доплаты
Прошу произвести перерасчет размера ежемесячной доплаты к пенсии
по государственному пенсионному обеспечению, назначенной
в соответствии с распоряжением начальника главного управления
социальной защиты населения администрации области от
от_______ N____, в связи с изменением степени ограничения
способности к трудовой деятельности.
К заявлению прилагаю:
«___»________________ 200_ г.
________________(подпись заявителя)
Документы приняты «____»_____________200_ г.
________________(подпись специалиста)