Прошлый год отметился в Приангарье необычно
крупной вспышкой вирусного серозного менингита —
достаточно серьезного, иногда чреватого тяжелыми
последствиями инфекционного заболевания, поражающего
главным образом дошколят и младшеклассников. Только
в одном Иркутске им переболело более семисот
ребятишек. К счастью, в 2003 году обошлось без осложнений,
но вот по массовости последняя атака серозного
менингита напомнила ту, что случилась в нашей
области около 40 лет тому назад.

Возбудитель серозного менингита — энтеровирус.
Исходя из названия, можно подумать, будто он вызывает
кишечные расстройства, но это не так. При
достаточно близком контакте он может распространяться
воздушно-капельным путем, передаваться через пищу и
воду, а также через игрушки, посуду, другие предметы
обихода.

Современной науке известно более семидесяти
разновидностей энтеровирусов, и бороться с ними
трудно. Прежде всего потому, что вакцины созданы лишь
против двух из них: вызывающих гепатит А и
полиемиелит. Против остальных, к сожалению,
эффективных профилактических средств пока нет.
Приходится действовать в соответствии с
обстоятельствами. С одной стороны, при вспышке инфекции
рекомендуется принимать меры, ограничивающие контакты
детей друг с другом; с другой — всячески способствовать
повышению устойчивости или, как говорят медики, резистенции
детского организма к заражению.

Но что необходимо для этого? Давно замечено: у
большинства ребят инфекция в случае заражения
проявляется в виде легкого респираторного
заболевания (врач привычно ставит диагноз: ОРВИ).
которое и проходит через несколько дней. Но ведь
у части детей, пока не очень понятно почему,
развивается тяжелая форма инфекции с менингитом.

Как разгадать эту загадку? Возможно, ключ к тайне —
в особенностях иммунитета человеческого организма?
Иммунная система очень сложна. Лабораторные
исследования помогают отследить различные ее
особенности. За иммунитет «отвечают»
антитела — специальные белковые молекулы,
содержащиеся в крови и защищающие от вирусов. Кроме
того, «в ответе» за устойчивость организма перед
инфекциями особые клетки, способные противостоять
чужеродным микроорганизмам. У одних детей иммунная
система более зависит от антител, у других — от
клеток. Может быть, здесь и отгадка? В зависимости
от особенностей иммунитета люди склонны болеть
разными группами недугов: те, у которых много
антител, чаще подвержены аллергическим заболеваниям;
те, кто на возбудитель инфекции реагирует «по
клеточному типу», лучше противостоят атакам вирусов.

Чтобы проверить эту гипотезу, мы решили
вернуться в 2003 год: выяснить, какой тип иммунитета
у тех ребятишек, что перенесли серозный менингит.
Но как это сделать? Самый простой способ — анкетирование
родителей, чьи дети два года тому назад переболели,
пусть и в легкой форме, этой вирусной инфекцией.
Вопросы анкеты будут составлены таким образом, что,
получив на них ответ, мы сможем установить связь
между особенностями иммунной системы ребенка и его
предрасположенностью к такого рода заболеваниям. Мы
очень рассчитываем на помощь родителей. Полученные от
них сведения, естественно, сугубо конфиденциальны.
Никакому разглашению они не подлежат. Анкету можно
вообще зашифровать: ни имени ребенка, ни фамилии —
только известный эпидемиологу и родителям «номер».
Но сама по себе информация, если ее удастся получить,
важна как для практического здравоохранения
области, так и для семьи, в которой растет ребенок.
Выведенная на основании полученных анкетных данных
закономерность поможет лучше подготовиться к
эпидемии вирусного серозного менингита, если
ее опасность возникнет в ближайшем будущем. Родители
же будут полностью проинформированы о характере, об
особенностях иммунной системы своего ребенка — мы
сможем предупредить о том, к каким группам болезней
предрасположены их сын или дочь. Возможно, в неординарных
случаях потребуется иммуннокоррекция или
консультация у специалистов-иммунологов.
Если у кого-то из родителей переболевших детей возникнет
желание самим проявить инициативу, чтобы больше узнать о
своем ребенке, можно обратиться на кафедру
эпидемиологии Иркутского медицинского университета
по телефону 24-12-94.

Начать анкетирование мы планируем с приходом весны. Я
уверен: если контакт с родителями удастся наладить,
польза окажется обоюдной.