ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ по Иркутской области

ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 6 октября 2006 г. Иркутск № 34

Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области П.К. Кауров, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и эффективность проводимых организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, отмечаю, что особенностью эпидсезона гриппа и острых вирусных инфекций 2005 — 2006гг. явилась большая его длительность и низкая интенсивность эпидемического процесса гриппозной инфекции. Подъём заболеваемости гриппом в целом по территории Иркутской области регистрировался с января по май с вовлечением меньшего количества территорий. Зарегистрировано 7065 случаев гриппа с показателем 294,1 на 100 тысяч населения, что на 78,4% ниже уровня 2005 года. Эпидемический подъём гриппа наблюдался на территориях гг. Братска с числом заболевших 1303, Усть-Илимска с числом заболевших 802. Наибольший удельный вес в структуре заболевших составили дети в возрасте 3-6, 7-14 лет.

По данным анализа итоговых результатов по диагностике гриппа и других ОРВИ, проводимого ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области» в истекший эпидсезон наибольший удельный вес из числа лабораторно подтверждённых случаев гриппа и ОРВИ приходится на аденовирусы -32%, грипп — 29,4% и парагриппа — 22%. Частота диагностирования гриппа по данным реакции иммунофлуорисценции составила 15,7%, в т. ч. вызванного циркуляцией вируса гриппа группы А (Н1N1)-7,8% , Н3N2-3,6%, В-5,0%. Однако выделить вирус гриппа не удалось, по причине несоблюдения требований порядка забора проб и сроков доставки материала, поступающего на исследование из базовых учреждений Опорной базы по гриппу и ОРВИ.

В прошедший сезон активизировалась работа по иммунизации населения против гриппозной инфекции. Для проведения прививок против гриппа в территориях области привлекались средства муниципальных образований, фондов обязательного медицинского страхования, страховых компаний, средства организаций. Выделено 22 159 250 рублей, привито 427 423 человека, что составило 18,5% от общей численности населения области, в т.ч. медицинских работников — 89% от числа подлежащих прививкам, работников общеобразовательных учреждений — 36,5%, птицеводческих хозяйств — 100%.

В 2006 г. в качестве контингентов риска по заболеваемости гриппом определены медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет, дети, посещающие дошкольные учреждения и учащиеся 1-4 классов, численность которых по области составляет 420 000 человек. Однако это не исключает необходимость иммунизации и других групп населения, вакцинацию которых не предусматривает национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 — 11 классов, работающего населения.

Следует отметить, что не уделяется должного внимания на территориях области вопросам использования современных средств неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, всего прошли курсы неспецифической профилактики гриппа 71146 детей и взрослых.

В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Иркутской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006г. № 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, № 27, 3 июля 2006г., ст. 2879)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1.Главам муниципальных образований области рекомендовать:

1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных органов и организаций независимо от организационно-правовой формы к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ;

1.2.Содействовать органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2006г. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 — 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска;

1.3.Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 — 11 классов, работников птицеводческих хозяйств, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ;

1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.

2. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.

3. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

4. Главному управлению здравоохранения Иркутской области (И.В.Ушаков), руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Иркутской области (Л.И.Кириллова), начальникам территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Иркутской области:

4.1.Организовать и провести в осенний период 2006г. иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения (национальным календарем профилактических прививок) — детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 — 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет;

4.2.Организовать проведение вакцинации против гриппа студентов и преподавателей Иркутского государственного медицинского университета, студентов и преподавателей медицинских училищ;

4.3. Провести расчет потребности в инактивированных и атенуированных противогриппозных вакцин для иммунизации населения, не подлежащего прививкам против гриппа в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок);

4.4.Активизировать работу по применению неспецифических средств профилактики гриппа в организованных коллективах и контактных в очагах гриппа;

4.5. Внести предложения в органы исполнительной власти о необходимых объемах закупок вакцин и проведения противоэпидемических мероприятий;

4.6. Принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа.

5.Главному управлению здравоохранения (И.В.Ушаков), руководителям муниципальных органов управления здравоохранением:

5.1. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости;

5.2. Создать необходимый резерв препаратов для лечения гриппа и его осложнений;

5.3. Организовать забор и доставку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области» материала от больных гриппом и ОРВИ при регистрации групповой заболеваемости гриппом в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной острых респираторных инфекций в целях идентификации возбудителя;

5.4. Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.

6.Управлению здравоохранения и социальной помощи г.Иркутска (И.И.Губанова), руководителям базовых учреждений Опорной базы по гриппу обеспечить выполнение плана забора материала, сроки доставки проб для исследования на грипп и другие респираторные вирусы в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области».

7.Заместителям главного государственного санитарного врача в территориях области:

7.1. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачи информации в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области»;

7.2. Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период;

7.3. Установить жесткий контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские образовательные учреждения, и проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующими законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать кодекс об административных правонарушениях;

7.4. Провести рейдовые проверки по готовности лечебно-профилактических учреждений к приёму больных гриппом и ОРВИ на период сезонного подъема заболеваемости, а также аптечной сети на наличие противовирусных препаратов и других средств неспецифической профилактики гриппа;

7.5. Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 25. 12. 2006 г.

8. Контроль за исполнением Постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.

П.К. КАУРОВ