Хотим
здоровья? Лечите природу!

Инфекционные заболевания
косят землян с той же
беспощадностью, что и недуги, давно
ставшие притчей во языцех:
гипертония, рак. По данным
Всемирной организации
здравоохранения (ВОЗ), эти болезни
находятся на втором-третьем месте
по числу уносимых ими жертв. Можно
было бы печальную информацию
конкретизировать статистическими
выкладками, или, как выразился мой
собеседник — доктор медицины,
профессор Евгений Дмитриевич
САВИЛОВ, "страшилками". Однако
тема нашего разговора была
принципиальнее констатации
грустных фактов. Ведь еще
сравнительно недавно казалось, что
многие инфекции изжиты, и над
планетой порхала эйфория по поводу
победы над ними. Только рано было
торжествовать. Совсем не случайно
сегодня в обиход ученых и врачей
вошло понятие "возвращающиеся
инфекции": вызываемые живыми
организмами, они никуда не
исчезали, просто затаились, чтобы с
новой силой обрушиться на
человечество. Они не просто
возвращаются, но атакуют людей
новыми, пока еще мало изученными
формами, такими как ВИЧ, как болезнь
Лайма; они словно мстят нам за свое
временное отступление, тревожа
южные пределы России страшными
африканскими лихорадками. Так что
сводить всю проблему к банальности
"мойте руки перед едой" по
меньшей мере наивно.

С
сегодняшним гостем нашей
традиционной полосы Евгением
Дмитриевич Савиловым я познакомлю
читателей поближе, и тогда станет
понятно, почему именно его удалось
убедить дать интервью газете.
Выпускник Иркутского, в
семидесятые годы еще, медицинского
института, он начинал свою научную
деятельность гигиенистом и
токсикологом. Но с первых же
самостоятельных шагов в мире науки
в круг его интересов вошла
зависимость человеческого
организма от техногенного
загрязнения окружающей среды. О
том, как влияет экология на наше
здоровье, написаны тома и тома
всевозможных изысканий: связь
между экологией и нашим физическим
благополучием — это одна из
немногих истин, не требующих
доказательств. Но дело в том, что
все солидные фолианты
рассматривают эту аксиому, так
сказать, в общем плане. В ее
частности мало кто до сего дня
вдавался. Между тем, Евгений
Дмитриевич Савилов, защитивший
пять лет тому назад докторскую
диссертацию по этой теме, убежден:
массовые инфекции, многие из
которых мы по привычке именуем
"болезнью грязных рук",
находятся с экологией в той же
прямой зависимости, что и
онкологические или легочные
заболевания. "Меня всегда
поражала косность некоторых моих
коллег, не признающих связи между
той же дизентерией и техногенным
загрязнением окружающей среды, —
признается он. — Многолетние
наблюдения подтвердили тот факт,
что на фоне неблагополучной
экологии заражения массовыми
инфекциями происходят легче, а
осложнения они дают намного
тяжелее".

Сегодня
Евгений Дмитриевич Савилов
вплотную занимается
антропонозными, то есть массовыми
человеческими инфекциями. Он —
заместитель по науке
академического института
микробиологии и эпидемиологии,
профессор кафедры эпидемиологии и
инфекционных болезней в Иркутском
институте усовершенствования
врачей. Совсем недавно, в конце мая,
в Институте микробиологии и
эпидемиологии прошла
научно-практическая конференция
"Техногенное загрязнение и
инфекционная патология", и
Евгений Дмитриевич Савилов был
одним из ее непосредственных
инициаторов. Зная о том, как
отравлена атмосфера многих
сибирских городов, легко понять
злободневность рассматриваемой
тематики и огромный интерес к ней
эпидемиологов, клиницистов не
только Приангарья, но и Монголии, а
также соседствующих с нашей
областью регионов.

"Такая
конференция проводилась в нашем
регионе впервые?" — спрашиваю
Евгения Дмитриевича Савилова.

— Не только в
нашем регионе, но и вообще в России.
А сама проблема сформулирована
таким образом впервые в мировой
научной практике. На сессии
Российской академии медицинских
наук, прошедшей в марте нынешнего
года, в полный голос говорилось о
необходимости изучения эволюции
эпидемического процесса в условиях
природного и техногенного
загрязнения. И, учитывая
многолетние наработки нашего
института, именно нам было поручено
дальнейшее изучение всей этой
тематики. Все дело в том, что до
последнего времени все последствия
неблагополучной экологии
сводились медиками лишь к
самотическим заболеваниям. Ну, к
примеру, тот же Шелехов с его
ИркАЗом. Мало фтора в атмосфере —
кариес; много фтора — флюорос. Или
взять эндогенные инфекции, те, что
"дремлют" внутри нас, хотя бы
герпес. Чтобы он проявился, нужна
какая-то стрессовая ситуация,
эмоциональные переживания,
серьезная травма. А вот разработок,
анализирующих связь целого
комплекса заразных, инфекционных
болезней с окружающей средой, в
мировой научной медицинской
литературе нет. Так что в этой
области мы — первые.

— Быть
первопроходцами на любой научной
стезе очень непросто, хотя и
престижно. Но ведь само по себе
лидерство для настоящего ученого
не исчерпывает цель поиска. Итак,
ваша цель?

— Прежде
всего для меня как ученого очень
важно, чтобы обозначенную мной
проблему не просто приняли к
сведению, но и учитывали в своей
повседневной практике врачи —
инфекционисты, эпидемиологи. Уже
выявлены и многократно
подтвердились характерные
закономерности. Скажем, при
всевозможных ОРВИ у детей
осложнения поражают лорорганы. Но с
возрастом эти осложнения
уменьшаются. Однако только не у
ребятишек, живущих в экологически
неблагополучных местах. Например, в
Ангарске, где осложнения после ОРЗ
и ОРВИ на лорорганы протекают
тяжело и длительно. То же можно
сказать о работающих на
нефтехимических предприятиях
этого города — буквально все
заразные болезни у них приобретают
наиболее острый и чреватый
последствиями характер.

—
Евгений Дмитриевич, я знакома с
вашим докладом на конференции.
Пожалуйста, объясните, как можно
"управлять" инфекционной
заболеваемостью. Эта фраза
несколько раз звучала в вашем
выступлении. Я, представляя себе
пик эпидемии, всегда думаю, что нам
остается только положиться на
судьбу и ждать, пока она сама пойдет
на убыль. При всех достижениях
медицины, кажется, человечеству
ничего иного не остается.

— Вы очень
заблуждаетесь. Управлять
инфекционной заболеваемостью не
только можно, но и необходимо.
Другое дело, что управлять нужно с
умом. Вот вам простейший пример.
Сейчас официальная точка зрения
такова: только на пике
заболеваемости можно проследить
характерные проявления того или
иного недуга, и только перед этим
пиком следует проводить все
профилактические мероприятия. Но я
убежден в обратном! Не на пике
эпидемии, а как раз в момент, когда
инфекция на минимуме, на спаде,
можно выявить "нрав" болезни. И
именно в момент спада, а не накануне
эпидемии нужно проводить все
стратегические профилактические
мероприятия. И, конечно же,
учитывать то обстоятельство, что в
экологически неблагополучных
районах инфекционные заболевания
проявляются и даже на минимуме
крайне остро, с тяжелыми
осложнениями. К примеру, в наиболее
грязном районе Усолья-Сибирского
тяжелее протекают не только
дизентерия или гепатит, но и корь,
коклюш. То же можно сказать об
экологически неблагополучных
районах Ангарска, Братска, Саянска,
Шелехова.

— Похоже,
все мы, живущие в окружении больших
предприятий, страдающие от их
выбросов, составляем нынче одну
большую единую группу риска…

— Именно так!
От ученых и практических врачей в
данных случаях зависит немного.
Больше — от хозяйственников, от
управленцев, от руководителей
администраций. Одним словом, от
самого государства. Если
государство заинтересовано в
здоровье своих граждан, особенно
подрастающего поколения, оно
обязано заботиться об экологии. И
деньги инвестировать в охрану
окружающей среды. Хорошо бы большим
и не очень большим руководителям
понять, что именно такое вложение
средств самое выгодное и разумное…

Беседовала
корреспондент "ВСП"
Элла КЛИМОВА