Здоровье не купишь. Но его надо финансировать
ВМП обходится федеральному бюджету в несколько десятков миллиардов рублей в год. Поскольку теперь эти расходы ложатся на ОМС, естественно, возникает вопрос о размере обязательного страхового взноса, направляемого на эти цели.
Однако он, как и в прошлом году, остаётся неизменным – 5,1% от фонда оплаты труда. А зарплаты в 2014 году, в условиях почти полного прекращения экономического роста, если и вырастут, то чисто символически.
Можно было бы понадеяться на федеральный бюджет, ведь согласно принятому закону о бюджете ОМС в 2014 году государственная субсидия этой системе составит около 20 млрд руб. Однако это намного меньше требующегося, а в 2015 году и эта помощь уменьшится.
Конечно, перевод финансирования ВМП в систему ОМС только начался, и в этом году из федерального бюджета её будут частично оплачивать. Но при этом все бюджетные расходы на здравоохранение по сравнению с предыдущим годом уменьшаются.
Смогут ли помочь регионы? Только несколько субъектов федерации могут себе позволить ощутимо софинансировать ВМП. Остальные лихорадочно ищут деньги на то, чтобы реализовать президентские указания о радикальном повышении оплаты труда бюджетникам, минимизируя другие статьи расходов.
Ситуация складывается тревожная. По расчётам некоторых экспертов, с помощью высоких медицинских технологий в этом году удастся спасти на 25% меньше жизней, чем в прошлом.
Эта ситуация входит в очевидное противоречие с недавним требованием Владимира Путина увеличить объём ВМП за ближайшие три года в полтора раза.
Уже есть информация, как реализовался переход ВМП в систему ОМС в первом квартале этого года: пока не уменьшились размеры высокотехнологической помощи для детей, но экономят на взрослых. Не исключено, что нарастающие бюджетные сложности могут если не в этом, то в следующем году затронуть расходы и на детскую ВМП.
Кое-где уже пытаются решить проблему, снижая тарифы на конкретные виды ВМП. Если раньше какая-то операция обходилась бюджету, допустим, в 200 тыс. руб., то теперь на неё выделяют вдвое меньше. В итоге – либо врачи недополу-
чают за свою работу, либо клиники экономят на процедурах, либо запрашивают с пациента оплату (через кассу или просто наличными). В первых двух случаях серьёзно возрастает вероятность некачественно оказанной услуги, а в третьем лишаются необходимой помощи те, у кого нет денег. В некоторых регионах просто уменьшают квоты на бесплатную ВМП.
Я в этой ситуации сочувствую тем, кто работает в федеральном Министерстве здравоохранения. Например, министр Вероника Скворцова пыталась вырвать у правительства 6 трлн руб. на Государственную программу развития здравоохранения на ближайшие годы. Ей (а точнее – отрасли) дали ровно вдвое меньше. А спрос по результатам никак не снизился…
Для тех, кто впервые знакомится с деятельностью «Русфонда»
Благотворительный фонд помощи больным детям, сиротам и инвалидам «Русфонд» создан осенью 1996 года для помощи авторам отчаянных писем в «Коммерсантъ». Проверив письма, мы размещаем их в газетах «Коммерсантъ», «Комсомольская правда» (Башкирия), «Северная Осетия», «Волжская коммуна» (Самара), на сайтах rusfond.ru, livejournal.com, «Эхо Москвы», интернет-порталах «БИЗНЕС Online» (Татарстан), ufa.kp.ru и fond-marhamat.ru (Башкирия), «15 регион» (Северная Осетия), «Волга-Ньюс» и «Самарские родители» (Самара), в эфире «Первого канала», телекомпаний «Алания», ТЕРРА (Самара), «Вся Уфа», а также Башкирского спутникового телевидения. Решив помочь, вы получаете у нас реквизиты авторов и дальше действуете сами либо отправляете пожертвования через систему электронных платежей. Возможны переводы с кредитных карт и электронной наличностью, в том числе и из-за рубежа (подробности на rusfond.ru). Мы просто помогаем вам помогать. Читателям затея понравилась: всего собрано свыше $160,1 млн. В 2014 году (на 20 июня) собрано 795 388 487 руб. Из них детям Иркутской области – 3 404 029 руб.
Мы организуем и акции помощи в дни национальных катастроф. Фонд – лауреат национальной премии «Серебряный лучник».
Реквизиты: Благотворительный фонд «РУСФОНД», ИНН 7743089883, КПП 774301001, р/с 40703810700001449489 в ЗАО «Райффайзенбанк» г. Москва, к/с 30101810200000000700, БИК 044525700.п
Назначение платежа: Пожертвование на лечение [фамилия и имя ребенка].
НДС не облагается.
Адрес фонда: 125252, г. Москва, а/я 50; rusfond.ru;
e-mail: rusfond-tver@mail.ru; rusfond@rusfond.ru.
Телефоны: в Москве 8-800-250-75-25 (звонок бесплатный, благотворительная линия МТС), факс (495) 926-35-63;
в Иркутске (924) 702-0322 руководитель бюро Русфонда в Иркутской области Валерий Кокорин.