После капитального ремонта второй блок ИОКБ ярко демонстрирует, на каком уровне в регионе может оказываться медицинская помощь. Отделение травматологии было открыто в начале месяца. И, как говорит Михаил Кувин, заместитель главного врача ИОКБ, руководитель региональной программы помощи пострадавшим в ДТП, ждали этого события 34 года.

Так исторически сложилось, что Иркутск был единственным субъектом федерации, где в областной больнице, ведущем лечебном учреждении региона, не было отделения травматологии. Травматизм, между тем, существенно вырос. Вопрос, как говорят, встал остро. И был решён в относительно сжатые сроки. А вот сумму затраченных средств сжатой не назовёшь – на оснащение отделения травматологии и специализированной операционной из бюджета Иркутской области выделено 73,8 млн рублей. На эти средства закуплено более 100 единиц оборудования и медицинской техники.

«Самое главное в нашей работе – мелочи, или Мелочей в нашей работе нет», – говорила героиня постперестроечного не самого популярного фильма. В отделении травматологии всё подчинено именно этому принципу. Санпропускник (душ+туалет) оснащён перилами и поручнями: программа «Доступная среда» в действии. Стол для наложения больших повязок – многофункциональный, при необходимости его можно использовать как транспортную каталку. Современные столы стоят и в перевязочной, и в гипсовой.

В операционной – ортопедический стол, мощный микроскоп, позволяющий работать одновременно хирургу и двум ассистентам, и рентгеновский аппарат типа C-дуга. Его особенность – возможность обеспечивать удобный доступ к любой анатомической зоне, также он позволяет проводить 3D-реконструкции непосредственно на операционном столе. Комфортные палаты – ещё одно достоинство нового отделения. Все палаты оборудованы системами ночного освещения, в каждой отдельный санузел, в 1-2-местных палатах установлены душевые кабины. Все кровати в отделении – функциональные, снабжены электрическим приводом и матрасами с противопролежневым эффектом.

Лечение в отделении травматологии может быть длительным по времени, поэтому кровать с возможностью менять положение и высоту, а также матрас, защищающий тело от пролежней, жизненно важны. Такие кровати раньше в основном закупали только в реанимации. В отделении одновременно могут проходить лечение 30 пациентов. Кислородозависимые пациенты (например, с сочетанными травмами опорно-двигательного аппарата и грудной клетки) смогут получать при необходимости кислород.

Почему было важно оснастить отделение, как говорится, по полной?

– Автомобильные травмы – высокоэнергетичные травмы. Повреждается не только кость, но и внутренние органы, – поясняет Михаил Кувин. – Раньше в основном были монотравмы – люди поступали со сломанными голенями, бедрами. И человек лечился на скелетном вытяжении. Сегодня доктора используют иные методы, лично я считаю, что скелетное вытяжение использоваться в настоящих условиях не должно. Это оправданно лишь тогда, когда пациент находится в шоке третьей степени, угрожающем жизни. Тогда или скелетное вытяжение, или гипсовая повязка. Но после стабилизации скелетное вытяжение должно уступить место аппарату внешней фиксации. И он тоже накладывается обычно временно, на тот период, пока мы готовим пациентов на второй этап оперативного вмешательства. Сейчас приоритет при лечении травм опорно-двигательного аппарата отдаётся погружным металлоконструкциям: разрезаются мягкие ткани и ставится имплант. Или, мы сейчас к этому переходим, внутрикостно устанавливается стержень. Это щадящие методы, когда пациент может рано начинать физическую нагрузку и возвращаться к труду.

Ещё одно достижение современной хирургии при травмах опорно-двигательного аппарата – эндоскопические внутрисуставные операции.

– Рентгеновский аппарат типа C-дуга как раз позволяет нам делать такие операции, – рассказывает Руслан Дмитриев, заведующий отделением травматологии. – Это актуально при травмах внутрисуставных структур – плечевого, коленного сустава, мелких суставов, лучезапястных, голеностопных суставов, повреждениях менисков и связок. Мы проводим такие операции с конца 2015 года, они менее травматичны для больного.

Отделение травматологии в первую очередь рассчитано на пациентов из области.

При необходимости больные будут транспортироваться санавиацией. Сегодня в новом отделении есть всё, чтобы оказывать скорую специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь при травмах опорно-двигательного аппарата, а также при сочетанных травмах. Важно, что в ИОКБ рука об руку с травматологами работают врачи других специальностей, готовые оказать консультационную и практическую помощь.