Тема, требующая продолжения
"О, Боже, как ничтожно мало мы знаем о самих себе"... Эти строки невольно пришли на память во время беседы с Юрием Васильевичем Васильевым, врачом-урологом, практиком и ученым, широко известным в медицинских кругах. Встреча состоялась в его клинике, которую я быстро нашел по координатам, хорошо известным каждому иркутянину: стадион "Труд", восточная трибуна. На вход в клинику указывал плакат: "Нефрон".
Предметом нашего разговора стала проблема, над которой он
успешно работает уже многие годы, а поводом для встречи —
его новый большой научный труд, недавно увидевший свет.
Труд, о котором именитые коллеги автора уже
высказали свое мнение: «Это не просто очередной
шаг вперед, не просто успех в исследовательской работе — это
прорыв иркутских урологов в решении самой проблемы».
Речь идет о трудноизлечимых и часто рецидивирующих
воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, в числе
которых наибольшее распространение получили простатит,
цистит, пиелонефрит. Особенно актуальна эта проблема в
регионах Восточной Сибири, что объясняется суровыми
климатическими условиями, неблагоприятной экологической
обстановкой и, наконец, целым комплексом социально-
экономических проблем, особенно остро проявившимся
в последнее десятилетие. Что касается
Приангарья, то, по данным областного управления
здравоохранения, заболеваемость по этим категориям недугов
здесь вдвое превышает среднероссийский показатель.
Нужно сказать, что на сегодняшний день эта проблема до
конца не изучена, а значит, не решена ни в одной стране. И
преждевременно говорить о какой-то врачебной методике,
дающей пациенту стопроцентное выздоровление. Не говоря
уже о сомнительно эффективных препаратах, которые, как
панацею от всех существующих недугов, назойливо
предлагают электронные СМИ. В расчете на доверчивых
простаков, готовых (без консультации с врачом) откликнуться
на призыв любой сладкозвучной рекламы.
— Юрий Васильевич, ваш метод, основанный на научных
расчетах, подкреплен практикой. О его положительных
результатах (еще до выхода в свет вашей книги) мы
слышали и от ваших коллег, и от пациентов, с которыми
успели пообщаться. На чем он основан и какие открывает
перспективы, чтобы окончательно «положить на
лопатки» каждое из вышеназванных заболеваний? Что
предстоит сделать, чтобы прорыв, о котором говорили
ваши коллеги, завершился полной победой?
— По этой теме были опубликованы
монография и более сорока статей, получены шесть авторских
свидетельств. И тема еще далеко не раскрыта. Работа по ней
продолжается. Прежде всего нужно помнить, что человек —
это неотъемлемая часть природы, и его организм
реагирует на все изменения, которые происходят в ней.
Особенно это сказывается на метеозависимых людях, которые
остро реагируют на изменения атмосферного давления. В
нашем же случае речь идет о тазовой конгестии, то есть о
застойных явлениях, происходящих в области малого таза. В
частности, о влиянии на состояние больного давления
венозной крови, сосредоточенной в «нижнем этаже» нашего
тела. В опубликованной работе (это часть моей докторской
диссертации) представлены данные исследований всех
патологических процессов, протекающих в организме под
влиянием застоя; мы изучили, каким образом он может
оказывать влияние на жизнедеятельность тех или иных
органов. В процессе предварительных опытов, которые
проводились на животных, мы еще раз убедились, что именно
тазовая конгестия, ослабляя организм, формирует
благоприятную почву для заболеваний. В том числе и для
инфекционных. И практика подтвердила правоту наших
выводов.
Вы говорите о полной победе над недугами, относящимися к
этой категории. Пока что о полной победе говорить
преждевременно. Поэтому важное значение имеет
профилактика. Что под этим подразумевается? Прежде всего,
здоровый образ жизни, без злоупотреблений табаком и
алкоголем. Как можно больше движения, особенно если у
вас «сидячая» работа. И, конечно же, профилактика от
инфекций.
— Ваша докторская продолжает тему кандидатской
диссертации?
— Нет. Подобное продолжение я считаю неэтичным. Как
правило, это не движение вперед, а искусственное
раздувание уже исчерпанной темы. А если локальная задача
выполнена, нужно искать новые ориентиры. Это гарантия от
творческого застоя.
Вы видите этот аппарат? Мы запатентовали его. Это
барокамера, сконструированная и построенная нами для
купирования (уменьшения) признаков конгестии, для того,
чтобы предотвратить обострение, обусловленное этой
патологией. Или ослабить его, если пациент запустил
заболевание. Для этого в барокамеру направляем воздух под
давлением, соответствующим ситуации. Именно воздух,
учитывая, что кислород при повышенном давлении можно
использовать только в случае острых обострений. При
хронических — ни в коем случае. Избыток его, попадая в
организм, может вызвать мутации, перерождение хромосом,
их деградацию.
— Большинство ваших пациентов, очевидно, люди солидного
возраста? По крайней мере, я сужу по тем, кого встретил
в приемной «Нефрона». С которыми мне довелось
пообщаться до встречи с вами.
— Сегодня вторник. А по вторникам мы проводим бесплатный
прием, естественно, соблюдая первоочередность для ивалидов
и ветеранов Великой Отечественной войны. Они могут
записаться предварительно по телефону 20-15-66. К
сожалению, недугам, о которых говорим мы сейчас, «все
возрасты покорны». В частности, простатит может начаться с
грудного возраста. Например, если у ребенка возникли
проблемы со своевременным оттоком мочи. Родители
радуются, что у распеленутого младенца «все сухо», а здесь
нужно задуматься, забить тревогу. Памперсы тоже мешают
проследить за нормальным функционированием… А ведь
каждое физиологическое отклонение ослабляет организм, и в
результате в нем формируется благоприятная для микробов
среда, которая в будущем может обернуться проблемой
потенции.
— К теме, которой посвятили десятилетия, вы пришли
сразу после вуза или она «вызрела» в процессе накопления
опыта?
— Когда заканчивал школу, не предполагал, что стану
студентом мединститута. Мечтал стать летчиком.
Посматривал в сторону Качинского училища. Но жизнь
распорядилась по-своему. Маму положили в больницу,
прооперировали почку. И она настояла, чтобы я стал
врачом, и именно — урологом. Уже на четвертом курсе
твердо знал, что так и будет. Хотя в те годы это
направление было не очень развито у нас и курса урологии
в мединституте тогда не было. Позволял себе вступать в
полемику с профессорами: как, например, должен поступать
врач при почечных коликах, при других острых ситуациях?
Ну, и практически всегда выигрывал в подобных
дискуссиях…
Впрочем, с вузовскими учителями мне
повезло. Своим первым и главным учителем считаю Юрия
Антоновича Пытеля. Именно у него научился я
клиническому мышлению, что, к сожалению, в
медицинской среде является дефицитом. В институте у нас
были великолепные преподаватели. Помню Рахиль
Абрамовну Хургину, профессора. Патанатомию прекрасно
преподавала. Под ее влиянием подумывал, не стать ли
морфологом, чтобы постоянно проводить
исследовательскую работу. Замечательный был биохимик
Павел Алексеевич Шершнев. Хирурги от Бога Борис
Иванович Корнаков, Степан Степанович Позднов,
Александра Васильевна Серкина… С учителями, повторюсь, мне
повезло.
А дальше была практическая работа и…
столичные библиотеки, куда приходилось ездить за
информацией, поскольку ни Интернета в то время не было,
ни компьютеров. Много ездил по клиникам, набирался
опыта. Первый реферат написал на третьем году
практической деятельности. Интересовало все: занимался
опухолями, исследовал рак мочевого пузыря, как результат
патологии. Это и сейчас сложная проблема. А в ту
пору… Мы с коллегами сконструировали аппарат для локального подведения
лекарственных препаратов к очагу поражения органа;
провели опыты на животных, но закончить работу не
позволили финансовые проблемы. Жилка
исследовательская была всегда и, слава Богу, сохранилась
по сей день.