Базовая отрасль медицины
В современной медицине есть отрасль, без которой само существование медицины было бы невозможным. Это патологическая анатомия. Осенью 2003 года патологоанатомическая служба Иркутска и Иркутской области отмечает свой восьмидесятилетний юбилей. О том, как все начиналось, рассказывает заведующий кафедрой патанатомии Иркутского государственного медицинского университета Владимир АГЕЕВ.
В истории медицины Восточной Сибири есть точка
отсчета. В 1919 году при Иркутском университете был
создан медицинский факультет. Через четыре года,
осенью 1923 года, на факультете была организована
кафедра патологической анатомии.
Надо сказать, что большинство профессоров
медфакультета были представителями Казанской медицинской
школы. Очевидец событий тех лет В.С. Гусев так
характеризует этот период: «Казанский университет,
этот маяк, в течение более столетия освещавший светом
высшего просвещения всю восточную половину нашего
отечества, грозил совершенно погаснуть. Профессора и
их сотрудники изнемогали в непосильной борьбе с
голодом, холодом и заразными болезнями. Многие не
вынесли этой борьбы, а уцелевшие мечтали о том, чтобы
бежать из Казани».
Организация кафедры патологической анатомии в Иркутске
положила начало созданию патологоанатомической службы
в городе, а затем и в области. Первым заведующим
кафедрой стал профессор В.А. Донсков, воспитанник
Казанской школы патологов, ученик известного
российского ученого-патолога Ф.Я. Чистовича. Кафедра
развернулась на базе анатомического покоя городской
больницы. Всю прозекторскую работу выполняли
сотрудники кафедры.
В период становления медицинского факультета были
времена, когда из соображений экономии советское
правительство закрывало учебные заведения. Эта беда
коснулась и университета, и тогда преподаватели
поддержали призыв профессора Н.Д. Бушмакина работать
бесплатно. В эти тяжелые годы ассистенты кафедры во
главе с профессором В.А. Донсковым не только занимались
преподавательской деятельностью, прозекторской
работой, но и делали все возможное для расширения
прозекторской службы в городе.
Сначала патологоанатомические вскрытия систематически
проводились в областной больнице и факультетских
клиниках безвозмездно сотрудниками кафедры. После
того, как были открыты
собственные патологоанатомические отделения (1934—1935 гг.), первыми
прозекторами стали выпускники медицинского факультета,
ассистенты кафедры В.В. Донсков, А.А. Флоренсов, А.Я.
Губанова.
Во время Отечественной войны и в первые послевоенные
годы ассистентами кафедры стали Т.Н. Багрянцева, В.С.
Колесник, Т.Н. Пионтковская, М.В. Якобсон, И.М. Пузов,
Н.Н. Бармина. Профессор В.А. Донсков был главным
патологом иркутских эвакогоспиталей, руководил курсами
военных патологов.
С таких курсов в 1943 году ушла на фронт будущий
ассистент кафедры М.В. Иванова (Якобсон). Тяжелейшая
служба в эвакогоспиталях — раннее выявление анаэробной
(газовая гангрена, столбняк) и особо опасных
(сибирская язва) инфекций. Эта работа была направлена
на предотвращение распространения подобных заболеваний
в действующей армии. В 1944 году Мариетте Васильевне
пришлось участвовать в раскопках захоронений жертв
фашистских репрессий в Литве. Материалы раскопок были
представлены на Нюрнбергском процессе.
Ассистент кафедры А.А. Флоренсов в Красной Армии был
главным патологоанатомом Забайкальского фронта. В 1945
году в составе противочумного отряда принимал участие
в ликвидации чумы в Маньчжурии. В грамоте от китайского
правительства написано: «Без вашей помощи мы бы не
смогли остановить болезнь… Горячая благодарность к вам
сохранится в сердцах китайского и монгольского народов
на долгие годы».
В.А. Донсков, В.В. Донсков, А.А. Флоренсов — люди
высочайшего профессионализма и эрудиции, долга и
ответственности, человеческой порядочности, люди
целой, уже ушедшей, эпохи. Они начали формирование
того, что можно назвать иркутской школой патологов.
После смерти В.А. Донскова в 1952 году кафедру
возглавляли В.В. Донсков (1952—56 гг.; 1972—75 гг.),
ученица выдающегося советского патолога И.В.
Давыдовского профессор Р.А. Хургина (1956—72 гг.),
ученик известных ученых-патологов С.С. Вайля и М.А.
Захарьевской профессор Б.Н. Цибель (1980—97 гг.).
Профессор Б.Н. Цибель проработал на кафедре 17 лет. В
эти годы апробировалась и отшлифовывалась совершенно
новая методика преподавания патологической анатомии.
Подходы кафедры к преподаванию предмета отражены в
ряде публикаций в научных сборниках и журналах. Борис
Николаевич рассматривал преподавательскую, научную и
практическую работу в едином комплексе.
За время существования кафедры в ее стенах
подготовлено 4 доктора и 21 кандидат медицинских наук,
большое количество высококвалифицированных
специалистов-патологов, многие из которых занимают
ключевые позиции в патологоанатомической службе города
и области.
В 1953 году было официально организовано патолого-
анатомическое отделение в Иркутской клинической
больнице. Сейчас ПАО МУЗ КБ N 1 подводит итоги своей 50-летней
деятельности.
Первым заведующим патологоанатомическим отделением
была С.Д. Фок, которая проработала в клинике 35 лет,
затем А.И. Король (1973—80 гг.), Н.А. Якобсон (1980—82
гг.), В.В. Свистунов (1983—90 гг. и с 2000 года по
настоящее время), А.С. Пасшак (1991—99 гг.).
Многие годы консультативную помощь отделению
оказывали А.А. Флоренсов и профессор Б.Н. Цибель.
Во всем цивилизованном медицинском мире существует
истина: клиники, в которых налажена
высококвалифицированная патологоанатомическая служба,
имеют высокие показатели в лечении. Ведь работа
патолога — это не только вскрытие умерших (хотя в этом
случае реализуется очень важная задача службы —
контроль за правильностью прижизненно поставленного
диагноза), но и прижизненная диагностика заболеваний.
Кроме того, одной из
задач патологоанатомической службы является повышение
квалификации лечащих врачей (секционные разборы,
клинико-анатомические конференции).
Эти функции патологической анатомии как практической
дисциплины понимают руководители клиники
(гл. врач Л.А. Павлюк), и в современных непростых
условиях они делают все возможное для обеспечения
качественной работы отделения. Недавно построено новое здание
прозектуры, закуплено новое оборудование и мебель.
В 1996 году администрация клиники, оценив помощь
кафедры патологической анатомии в решении
производственных проблем, предоставила ей несколько
помещений в новом корпусе ПАО. С этих пор на деле
реализуется идея профессора Б.Н. Цибеля — ПАО и
кафедра работают как единый практический,
преподавательский и научный комплекс. Врачи-патологи
привлекаются к преподавательской, научной
деятельности, сотрудники кафедры — для практической
работы.
Результаты совместных научных исследований публикуются
в региональной и центральной научной печати,
докладываются на научных обществах, съездах патологов.
За шесть последних лет совместной работы кафедры и ПАО
МУЗ КБ N 1 через интернатуру, ординатуру подготовлено
14 патологов, которые успешно трудятся в Иркутске,
Ангарске, Братске, Якутии.
Итак, два юбилея: пятьдесят лет и восемьдесят — целая
эпоха.
В нашей непростой жизни все будет получаться, если мы
не только сохраним лучшие традиции, которые по
крупицам, десятилетиями формировались нашими
предшественниками, людьми, преданными своему
профессиональному долгу, но и сами внесем посильный
вклад в это благородное дело.
Все это называется преемственностью поколений.
Есть преемственность — дело будет жить и развиваться.
С юбилеем вас, дорогие коллеги!