Мне было известно, что, несмотря на административную
работу, отнимающую немало времени, она очень часто ездит
по области, бывает в самых отдаленных ее уголках.
Консультирует, помогает и борется за человека даже тогда,
когда у него самого руки опускаются в бессилии перед
болезнями и обстоятельствами. За преданность делу, высокую
степень самоотдачи, ответственную и высокопрофессиональную
работу Л.Г. Гаркуша не раз была отмечена наградами.
Есть у нее даже редкая для медицинского работника медаль
«За строительство Байкало-Амурской магистрали», потому
что она прошла всю эту магистраль, бывала во всех поселках
и строительных участках, помогая людям сохранять здоровье,
остаться полноценными, преодолеть
последствия травм. Я представляла Людмилу Генриховну
слишком серьезной, сосредоточенной на своей сложной
работе. Первые
минуты встречи и едва начавшийся разговор совершенно
разубедили: обаятельная, открытая, остроумная, легко
идущая навстречу собеседнику. Даже всю жизнь занимаясь
травматологией, людскими бедами, на весьма ответственном
посту Людмила Генриховна не потеряла оптимизма, мягкости, женственности.
Возможно, именно эти качества и должны быть всегда в
арсенале врача, особенно руководителя медицинской службы.
Тем более сегодня, когда многие болезни нельзя излечить,
не учитывая социальные факторы.

— Раньше определение инвалидности было связано с рассмотрением
только одного фактора — способен ли человек трудиться,
— рассказывает Л.Г. Гаркуша. — Поэтому в Советском Союзе
инвалидов было всегда меньше по статистике, чем это
наблюдалось в реальности. По данным Всемирной организации
здравоохранения, 10% населения земли составляют инвалиды.

— Такой высокий процент? Это плата за избранный цивилизацией
технократический путь развития?

— Причин много: социально-экономические, медицинские,
профессиональные, наконец, биологические. Пожилые
люди к определенному возрасту накапливают болезни, которые
ограничивают их возможности. Знаете, как переводится
семантическая основа слова инвалидность? «Утеря связи»
человека и общества. Начиная с 1995 года в нашей стране
появилось новое понимание определения инвалидности.
Учитываются три фактора: нарушение здоровья, ограничение
жизнедеятельности и необходимость социальной защиты.

Людмила Генриховна увлеченно рассказывала о сегодняшней
работе службы медико-социальной экспертизы, о том, насколько
в последние годы приблизилась она к нуждам человека,
в то же время все более соответствуя стандартам развитых
европейских стран. А я подумала о том, какую же душевную
стойкость надо иметь, принимая всю жизнь к сердцу чужие
боли, несчастья, отчаяние. И не только стойкость, но и
сердечность.

— Конечно, близко к сердцу принимаешь чужие беды, иначе нельзя.
Еще с первых студенческих лет запомнилось мне главное
врачебное правило: к больному надо относиться так, как
бы ты хотел, чтобы относились к тебе или твоим близким.

Говорим мы и о тревожащих медиков показателях детской
инвалидности, которые в нашем регионе превышают общероссийские
цифры. И наш резко континентальный климат сказывается,
и недостаточность витаминов, и то нездоровье, которое
наследуют дети от неблагополучных родителей.
Особенно трудно живут отдаленные северные
деревни, где социальные факторы часто становятся для
медиков непреодолимыми. Именно поэтому в сентябре
многосторонним сбором материала и анализа ситуации в
нашей области занимались сразу несколько крупных медицинских
учреждений. А сейчас управление соцзащиты
и представители здравоохранения готовят большую коллегию,
на которой все вопросы, связанные с проблемами профилактики
инвалидности, реабилитации, особенно в детском возрасте,
будут рассмотрены. Материалы коллегии лягут на столы
депутатов.

Людмила Генриховна убеждена, что положение необходимо
изменить. Особенно важно вести комплексную
работу по профилактике инвалидности и реабилитации инвалидов.
Она не только опытный врач-практик, но и хороший организатор,
беспокойный человек, не умеющий останавливаться. Новые
программы по медико-социальной экспертизе, разработанные
с учетом передового опыта, новых профессиональных взглядов
благодаря Гаркуше приходят на помощь работникам службы
МСЭ по всей области. Самая значительная трудность, которую
приходится преодолевать сегодня, — отсутствие культуры
отношения к собственному здоровью. Сегодня каждому инвалиду
разрабатывается индивидуальная программа, для выполнения
которой государство дает необходимую поддержку. Но как
часто сталкиваются медики с нежеланием людей восстанавливать
здоровье. Инвалидность сначала пугает человека,
затем — с приобретением ряда социальных льгот — начинает
казаться ему вполне выгодной. Подобное отношение, сформированное
в обществе из-за социально-экономических трудностей,
и есть самый критический показатель отсутствия культуры
здоровья.

— Инвалид — это не навсегда. Человеку надо помогать,
и мы это делаем, используя современные средства. Важно
сформировать иное отношение к инвалидности у людей.
Именно поэтому в состав Государственной службы МСЭ введены
социальные работники и психологи. Реабилитация — это
возвращение человека в общество. Отсутствие
некоторых утраченных в результате травмы или болезни
возможностей компенсируется человеку изменением качества
жизни: ему необходимо научиться полноценно жить в новой
ситуации.

Наш разговор все больше убеждал меня, что сотрудники
службы МСЭ должны быть не только специалистами высокого
уровня, но и людьми с повышенным чувством
ответственности — ведь им приходится постоянно обеспечивать
все необходимое для жизни сотен людей.

В последние годы произошло качественное изменение политики
государства в вопросах, связанных с реабилитацией инвалидов.
Но всякий закон, как известно, начинает работать в реальности,
когда касается изменения жизни конкретных людей. Поэтому
сейчас идет разработка большой программы социальной адаптации,
реабилитации инвалидов Иркутской области, рассчитанная
на 2004-2005 гг. Программа уже проходит апробацию. Л.
Г. Гаркуша надеется, что программа будет принята, а
значит, руководимая ею служба сможет быстрее и лучше
решать свою главную задачу — возвращение человека,
попавшего в беду, к самому себе, близким, обществу, возвращения
в жизнь.