Знать
правду — значит бороться за жизнь

"Апокалипсис
надо отменить!" (22.07.2000)

22 июля
нынешнего года в
"Восточно-Сибирской правде"
было опубликовано интервью с
Владимиром Александровичем
Агеевым, озаглавленное следующим
образом: "Апокалипсис надо
отменить!". Будучи известным
патологоанатомом, возглавляя
кафедру в Иркутском
государственном медицинском
университете, Владимир
Александрович Агеев пытается
доказать, что эпидемии ВИЧ-инфекции
и ее последней стадии — СПИДа не
существует, поскольку он,
патологоанатом, возбудителя вируса
иммунодефицита человека в глаза не
видел. "Следовательно, — делает
вывод В.А. Агеев, — все разговоры о
большой опасности — не более чем
досужие вымыслы".

Поскольку
именно этот аргумент (лично я,
анатомируя трупы, ни разу вирус
ВИЧ-инфекции не видел, значит, его
не существует в природе) является
главным для нашего оппонента мы
считаем необходимым напомнить ему:
увидеть любой вирус, не только ВИЧ,
невооруженным глазом невозможно. А
"потрогать" его руками, как
какой-нибудь человеческий орган
при вскрытии, — тем более. Странно,
что подобную азбучную истину
приходится доказывать специалисту,
имеющему степень кандидата
медицинских наук. В.А. Агеев,
являясь безусловным авторитетом в
своей области, не столь эрудирован
в микробиологии. Поэтому дополним
сказанное: любой вирус, в том числе
и ВИЧ-инфекции, можно "узреть"
лишь с помощью электронного
мощного микроскопа, что и было
сделано в 1983 году в Париже, в
Институте Пастера, где были
получены первые "фотографии"
ВИЧ.

Наш
уважаемый оппонент утверждает
(цитируем дословно): "Во-первых,
возбудителя заболевания нужно
выявить, во-вторых, его надо высеять
на питательной среде". Но ведь
вирусы, — снова напоминаем азбучную
истину — паразитируют внутри
клеток и размножаются только на
культурах клеток, а никак не на
питательных средах, пригодных для
выделения других микроорганизмов.
Защищая свою точку зрения, наш
оппонент утверждает, будто тесты,
проводимые службой АНТИ-СПИД,
удостоверяют лишь наличие
антигенов в крови и поэтому якобы
"положительную реакцию на ВИЧ
могут дать любые другие
заболевания". Не являясь ни
вирусологом, ни иммунологом, ни
микробиологом, Владимир
Александрович Агеев не улавливает
разницу между антигеном и
антителом. В наших лабораториях
используются тесты, позволяющие
выявлять именно антитела к ВИЧ, но
никакие не антигены. Не только В.А.
Агеев, но и многие иные, правда, не
искушенные в медицине люди, тешат
себя мыслью: мол, если невозможно
увидеть патологоанатомическую
картину СПИДа, значит, такого и
вовсе нет. Но ведь СПИД — это
последняя, терминальная стадия
ВИЧ-инфекции. Чаще всего
ВИЧ-инфицированный просто до этой
стадии не доживает. Тем более
больные, являющиеся наркоманами,
приговаривающие себя помимо
ВИЧ-инфекции еще и к сепсису,
передозировке наркотика,
пневмонии, различным группам
гепатита. Все эти заболевания
сопутствуют ВИЧ-инфекции, и нашему
ли оппоненту-медику не знать о том,
что ВИЧ, подавляя иммунную систему,
совершенно лишает человеческий
организм способности
сопротивляться этим сопутствующим
недугам!

Проникновение
ВИЧ в организм происходит
совершенно незаметно. Ни тот, кто
получает вирус, ни тот, кто уже им
заражен, не могут чувствовать, как
вирус переходит из одного
организма в другой. И невозможно,
посмотрев на человека, сказать,
заражен ли он ВИЧ или нет. Трагедия
заключается, в частности, и в том,
что многие, зараженные ВИЧ, не знают
об этом, продолжая вести обычный
образ жизни, становясь тем самым
опасными для окружающих. Продолжая
защищать свое мнение,
патологоанатом В.А. Агеев
утверждает: "Диагностические
тесты в Центре "АНТИ-СПИД"
реагируют на антигены вируса
гепатита". Мы в этой связи хотим
проинформировать коллегу о том, что
для диагностики гепатитов и
ВИЧ-инфекции применяются
совершенно разные тест-системы.
Ведь различны по строению и
свойствам сами вирусы, вызывающие
эти заболевания. Они относятся к
совершенно разным группам. Сегодня
мы в своих лабораториях можем
выявлять как ВИЧ-инфекцию, так и
гепатиты благодаря очень чутким
диагностическим технологиям. Ну а
то, что свыше 90 процентов всех
ВИЧ-инфицированных в Иркутской
области страдают гепатитами В и С,
удивлять никого не должно: путь
заражения через иглу и у того и у
другого недуга одинаков.

Повторимся:
наверное, не стоило бы отнимать у
читателей столько времени,
посвящая их в наш профессиональный
спор. Но мы считаем вопрос
принципиальным — ведь В.А. Агеев,
утверждая, что ВИЧ-инфекции не
существует в природе, оказывает
медвежью услугу всему обществу,
полностью отрицая требования
ранней диагностики. Между тем
ранняя диагностика ВИЧ-инфекции
имеет чрезвычайно важное значение.
Во-первых, большинство больных,
знающих о своем заболевании,
стараются предотвратить его
распространение и изменяют свой
образ жизни; во-вторых, раннее
назначение антиретровирусных
препаратов позволяет отсрочить
развитие иммунодефицита; в-третьих,
врач получает возможность
своевременно приступить к
профилактике сопутствующих
инфекций, от которых страдают
ВИЧ-инфицированные, в частности, к
профилактике пневмоцистной
пневмонии. Ставя диагноз
ВИЧ-инфекция, мы не лишаем человека
надежды, как утверждает Владимир
Александрович Агеев, не выносим
смертный приговор. Надежда всегда
остается. С появлением новых
препаратов против ВИЧ шансы победы
над "чумой нашего времени"
возрастают. Но ведь и отрицать
объективную истину, тем более врачу
по призванию и образованию, тоже
недопустимо. Можно, конечно, тешить
себя иллюзией, подобной иллюзии
нашего оппонента: мол, раз не вижу,
значит, не существует. Но гораздо
честнее взглянуть правде в глаза. А
она в том, что на территории
Иркутской области, как и в целом по
России, более 90 процентов
ВИЧ-инфицированных — это наркоманы.
И наркомания — почва, питающая
ВИЧ-инфекцию. Знать правду — значит
бороться за жизнь. В этом наша не
только профессиональная, но и
гражданская позиция, которую мы
защищаем, полемизируя с В.А.
Агеевым.

Н.А.
ЗАЗНОБОВА,
главврач Иркутского областного
центра по профилактике
и борьбе со СПИДом и инфекционными
заболеваниями,
кандидат медицинских наук;
А.С. ЧЕРНЫШОВА,
заведующая
клинико-диагностическим отделом
центра, кандидат медицинскихнаук;
А.В. ХАБАРОВ,
врач-эпидемиолог, кандидат
медицинских наук.

"Апокалипсис
надо отменить!" (22.07.2000)