Скальпель
и слово хирурга Лагунова
Сорок лет у
операционного стола

Владимир ФИРСОВ,
журналист

Простое
мужественное лицо. Умный,
внимательный взгляд. Крепкое
рукопожатие. Вадим Александрович
Лагунов как-то сразу располагает к,
проникаешься доверием к этому
человеку. А это очень важный момент
для пациентов хирурга.

Рассказывать
о людях, возвращающих нам здоровье,
очень даже нелегко. Чем измерить их
труд? Тут одними эмоциями не
обойдешься. Впрочем, труд хирурга
можно измерить количеством
операций за день, за месяц, за год.
Но ведь и операции бывают разные.
Одно дело — удалить аппендикс. И
совсем другое — раковую опухоль на
желудке и одновременно на толстом
кишечнике. Труд хирургов-онкологов
по праву считается самым сложным и
трудоемким в хирургии.

Так вот, если
судить по количеству операций, то
интенсивность труда Лагунова и его
коллег из Ангарского
онкологического диспансера очень
высокая — около 600 операций в год. Но
есть и второй, не менее важный
показатель их труда, — качество
операций.

— От чего
зависит благополучный исход
операции? — спросил я Вадима
Александровича.

— Однозначно
отметить на этот вопрос нельзя, —
ответил он. — Очень много факторов
влияют на ход и характер
заболевания: в какой стадии
опухоль, каково состояние
организма больного, его питание,
условия быта, даже его психический
настрой…

Сейчас очень
много внимания в поиске причин
возникновения раковых опухолей
отводится внешним факторам:
радиации, канцерогенным веществам,
— курению, асбестовой пыли, саже — и
микрочастицам, попадающим в легкие,
сивушным маслам и так далее. Все это
верно. Но еще будучи студентом
Новосибирского мединститута, а
затем начинающим хирургом
Центральной районной больницы в
Купино той же области, Лагунов
обратил внимание на то
обстоятельство, что люди,
скрывающие свои эмоции, не дающие
выхода стрессу, больше подвержены
заболеваниям сердечно-сосудистой
системы, язве желудка. Теперь уже
установлена связь между
злокачественными образованиями и
стрессом, который преследует
современного горожанина почти
всюду. Вот поэтому Вадиму
Александровичу всегда важно понять
истоки заболевания человека, его
внутреннее состояние перед
операцией, если нужно, приободрить
пациента, внушить ему веру в
исцеление.

Немало
мудрых советов из области общения с
больными дал Лагунову в первые годы
работы в ЦРБ его наставник Иоганн
Иоганнович Велькер. С ним Вадим
Александрович проработал семь лет.
В то время Центральная районная
больница в Купино располагала 400
койками, в том числе в
хирургическом отделении
насчитывалось 60 мест. В утренние
обходы старый хирург не пропускал
ни одного больного, для каждого
находил слова поддержки и утешения.
Так, постигая уроки своего
наставника, Вадим Александрович и
сам убедился, что инструментом
хирурга является не только
скальпель, но и доброе, ласковое
слово. Он всегда следует этому
правилу. Вот почему больные с
надеждой идут к Лагунову, верят в
него.

Пятнадцать
лет Вадим Александрович тянул
нелегкую лямку хирурга районной
больницы. За эти годы и у него
появились свои ученики. Один из них
— Олег Малов. Будучи уже известным
хирургом в нашем городе, Олег
Сергеевич предложил Лагунову
перебраться в Ангарск. Это было в 1976
году. Какому думающему, увлеченному
своим делом специалисту не хочется
работать в специально
приспособленных условиях, с более
совершенной диагностической
аппарутурой, отличным
инструментом… Вадим Александрович
согласился на переезд.

— Вадим
Александрович, получается так, что
о вас позаботился ваш, так сказать,
подшефный. Обычно наставники
заботятся о своих учениках,
оставляют их у себя на кафедрах, в
институтах, в клиниках…

— Да, как
видите, и ученики порой обгоняют в
чем-то учителей. Я вот сейчас
занимаю кабинет бывшего своего
ученика Олега Малова. Он, как
говорится, пошел вверх по
административной лестнице, проявил
хорошие организаторские
способности и сейчас возглавляет
крупное лечебное учреждение. Это
хорошо, когда человек находит себя.
А мое призвание — хирургия,
операционный стол. Я на судьбу не
обижаюсь. Сейчас у нас сложился
хороший коллектив специалистов.
Это хирурги Эдуард Ильязов,
Владимир Шеметов, анестезиологи
Аркадий Улыбин, Владимир Хруцкий,
Сергей Середкин, зав. отделением
Степан Середкин, опытные медсестры
Светлана Семикрас, Ольга Иващенко.
Вместе мы четыре дня в неделю
оперируем, боремся за жизнь людей. И
не только ангарчан. Приезжают к нам
на лечение и из других районов
Иркутской области.

— А какой
процент выздоровления
прооперированных?

— Все зависит
от того, в какой стадии развития
опухоль. Если первая и вторая, то до
70 процентов. А вот если четвертая,
то здесь, увы, шансов немного.

— Вадим
Александрович, а как вы относитесь
к открытию американских ученых по
расшифровке генома человека?

— Это
революционное открытие. Оно может
дать ключ к лечению всех тяжелых
заболеваний, в том числе рака. В
настоящее время скальпель хирурга
— единственно надежное средство
борьбы с онкологическими
заболеваниями. Химиотерапия,
облучение не убивают все раковые
клетки. И становится возможным их
рост.

— Количество
раковых заболеваний к концу
двадцатого века заметно возросло…

— К
сожалению, да. Все мы сейчас живем в
эпоху интенсивного отрицательного
воздействия человека на природу. И
она нам платит тем же. Качество
жизни ухудшилось, больше стало
конфликтов, различных стрессов. У
нас, медиков, есть такие понятия,
как "интравертивность" и
"экстравертивность". Так вот
люди с интравертивной психикой
стараются держать отрицательные
эмоции в себе, а экстравертивные
выплескивают эмоции наружу.
Установлено, что последние меньше
заболевают.

— Значит,
надо давать ход отрицательным
эмоциям?

— Не
обязательно ломать и крушить все в
доме. Достаточно поговорить о своем
переживании с друзьями, родными,
знакомыми, они поймут, поддержат. И
к вам придет облегчение. Ситуация
получит разрядку.

Совет Вадима
Александровича верный. У нас на
Руси всегда хватало добрых людей,
готовых прийти на помощь. Последние
события в Москве и Баренцовом море
это подтвердили.

Действенными
средством борьбы со стрессом, как
мне сказал один знакомый священник,
является молитва. При состоянии
раздражения, ярости, злобы или
уныния, по его мнению, нужно
непрерывно читать молитву:
"Господи Исусе Христосе, помоги
мне и помилуй меня!"

Когда-то,
живя за железным занавесом, многие
наши соотечественники со вздохом
кивали в сторону Запада: вот у них
там все лучше… Теперь, когда
"занавес" упал, мы увидели, что
и там много разных проблем. И там
растет число тяжелых заболеваний.
И, видимо, решать эти задачи нам
нужно сообща. Так, благодаря
инициативе главного врача
Иркутского областного
онкологического диспансера
Виктории Владимировны Дворниченко
налаживаются прочные деловые связи
онкологов нашей страны с
зарубежными коллегами. Недавно в
Иркутске побывали хирурги-онкологи
из США. Они провели ряд
показательных операций. Побывал на
этих встречах и Вадим
Александрович Лагунов.

— Можете
как-то сравнить работу наших
специалистов и американских? —
задал я вопрос Вадиму
Александровичу.

—
Диагностика, оснащение современной
аппаратурой у них получше. Тут нам
нужно еще подтянуться. Ну, а что
касается профессионального
мастерства, умения, судите сами.
Операцию на молочной железе они
провели за два с половиной часа. Мы
эту операцию делаем за 40 минут. Если
есть осложнения, то время может
увеличиться до полутора часов.

Выходя за
ворота Ангарского онкологического
диспансера, я попробовал сделать
самый приблизительный подсчет,
сколько же больных поставил на ноги
Вадим Александрович Лагунов и его
коллеги в Ангарске за четверть
века. Получилось более 14 тысяч…