Ставка
— на профилактику

Геннадий
АКСАМЕНТОВ, главный врач больницы

70 лет —
конечно, срок приличный, для того
чтобы оглянуться, подытожить
прожитое. Пожалуй, свидетелей
первых лет ее работы и не найдешь.
Но опыт, наработанный с годами, не
мог не найти продолжения и сегодня,
когда так многое изменилось. 25 лет
из этих 70 я вхожу в это здание в
качестве главного врача. Если
задать мне единственный вопрос, что
за капитал, какой багаж приобретен
за эти четверть века, скажу самое
главное: это — люди, коллектив,
который достался в наследство от
Татьяны Степановна Есауловой. С
течением времени оценил вклад
каждого врача в общее дело,
общность наших интересов.

Не буду
оригинальным, если скажу, что
именно опыт, знания, отношение к
делу и стали стержнем работы;
направление же было выбрано такое —
профилактика и диспансеризация.
Уже в 60-70 гг. больница имела немалый
опыт "семейного врача, возможно,
в оптимальном его варианте. Даже с
вышедшими на пенсию врачами —
Екатериной Федоровной Маркиной,
Еленой Александровной Шелониной,
Лидией Ивановной Гончаренко многие
пациенты так и не расстаются. Я
всячески поощряю эти отношения. Кто
знает, сколько тяжелых осложнений в
здоровье помогла избежать подобная
профилактическая тактика? Кстати, в
рамках празднования юбилея
больницы мы предполагаем провести
врачебную конференцию, на которой
попытаемся показать медицинской
общественности города
наработанное за эти годы.

Коллектив
больницы — сторонник научного
направления в медицине. Стараемся
обеспечить современный уровень
диагностической и лечебной помощи:
в поликлинике прием и консультации
проводятся по 15 врачебным
специальностям, в шести
диагностических кабинетах
установленна современная
аппаратура. Лечебные процедуры
выполняются в 11 кабинетах, в том
числе в достаточно редко
встречающихся: водолечебнице,
кабинете лечебного дыхания
(галокамере), который мы условно
называем "пещерой". Широко
представлена физиотерапия, игло- и
су-чжок-терапия, массаж, лечебная
физкультура. Престиж таких врачей,
как Валентина Дмитриевна Потапова,
Валентина Михайловна Алекаева,
Елена Анатольевна Тарасова,
Валентина Павловна Попова, Галина
Антоновна Шестопалова, высок не
только среди больных, но и в
медицинском мире. Легкость и
быстроту лечения обеспечивают
золотые руки медсестер, большая
часть которых работает в больнице
свыше 20 лет. Уют кабинетов
поддерживает весь коллектив, но
основная заслуга в этом наших
санитарок. Я ссылаюсь прежде всего
на отзывы пациентов.

Нет ничего,
что было бы в течение этих лет
лишенным смысла, ненужным. Важный
их итог — чувство благодарности к
тем, кто работал со мной все эти
годы. Основу моей работы составляет
общение с людьми, поиск общего
начала между ними.

Бытует
расхожая фраза: индивидуальный
подход к больному. В узком смысле
понятие "индивидуальный
подход" имеет одностороннюю
направленность — от врача к
больному. Но мне хотелось бы
отметить и большое влияние
пациентов — как на отдельного
врача, так и на больницу в целом.
Реально оно гораздо значительнее,
чем принято думать. Областная
больница N 2 — пример такой
взаимообусловленности.
Приглядываясь к своей работе, я
вижу, сколь значима в ней роль
пациентов больницы. Как знать, что
было бы без их доброжелательной
поддержки…

Пациенты
активно участвуют в
жизнедеятельности больницы,
помогая нам советом и делом. Но роль
пациента глубже. В самой основе
реализации медицинской функции
лежит двусторонний контакт: врач —
больной. Достаточно напомнить
слова лейб-медика Бисмарка
Швенингера: "Быть врачом — значит
всегда из двух быть сильнее".
Сегодня это положение не столь
очевидно: отношения пациента и
врача значительно изменились.

Кто сегодня
наши пациенты? По большей части это
инвалиды и участники войн, в том
числе недавних, а также пенсионеры,
которые были пациентами больницы
до ее реорганизации в 1989 г. Мы тесно
сотрудничаем с областными
обществами ветеранов войны и труда
и воинов-интернационалистов.
Селяне по-прежнему составляют
около трети пациентов стационара.
Кроме этого мы заключили договор на
медицинское обслуживание с рядом
организаций. Это способствует
улучшению финансового положения
больницы.

В медицине
происходят большие изменения,
связанные в первую очередь с
научно-техническим прогрессом.Она
все больше смыкается с социологией.
Утрачивают значение клинические
школы, появляются врачебные
специалисты, не вписывающиеся в
привычное, классическое понимание
врачам. Медицина нашей страны во
многом отошла от "советских"
принципов. Нужно учиться совмещать
традиционные медицинские
добродетели с системой так
называемых платных услуг. Это,
конечно, создает проблемы. В
настоящее время мы занимаемся
внедрением врача в систему
страховой медицины, ищем его новое
"лицо" и формы работы. Уровень
иркутских ученых-медиков высок, и
посоветоваться здесь есть с кем.
Ряд интересных решений подсказан
нам новым председателем комитета
здравоохранения Людмилой
Яковлевной Титовой. Опыт больницы
свидетельствует, что многие
глобальные проблемы медицины могут
и должны решаться на уровне "врач
— больной". На этот же уровень
ориентируют нас и ведущие ученые
страны. Появление все новых и
мощных лекарственных средств, увы,
не снижает уровня заболеваемости
или делает это кратковременно.
Вопросы профилактики
актуализируются; с ними медицина
войдет в ХХI век.